新華社北京6月16日電（記者徐博）“十三五”規(guī)劃綱要提出，堅持全民覆蓋、保障適度、權(quán)責清晰、運行高效，穩(wěn)步提高社會保障統(tǒng)籌層次和水平，建立健全更加公平、更可持續(xù)的社會保障制度。

　　社保聯(lián)系著千家萬戶，其中最為令人關心的莫過于養(yǎng)老和醫(yī)療。人力資源和社會保障部部長尹蔚民強調(diào)，完成“十三五”時期的目標，就要加強養(yǎng)老保險改革總體設計，立足制度的長遠發(fā)展，扎實推進各項重大改革，建立長效機制。

　　我國的養(yǎng)老保險是“代際贍養(yǎng)”，也就是現(xiàn)在工作的人養(yǎng)已退下來的人。我國的贍養(yǎng)比正在逐步降低，原來是3.3：1，現(xiàn)在已經(jīng)降到2.9：1，而且老齡化正在加速，形勢嚴峻。

　　“去年養(yǎng)老保險基金的總收入是2.7萬億元，總支出是2.3萬億元，當期的結(jié)余是3000多億元，累計結(jié)余是3.4萬億元。”尹蔚民說，但各省份之間差異比較大。

　　“有的省份能夠保發(fā)放四五十個月，有的省份保發(fā)放一兩個月。去年有7個省份當期收不抵支，但這7個省份都有累計結(jié)余。”尹蔚民說，人社部將在2016年制定出臺職工基礎養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案、漸進式延遲退休年齡方案等重大改革舉措。

　　同時，為了讓養(yǎng)老金保值增值，也會適時進行啟動養(yǎng)老金投資運營。人社部新聞發(fā)言人李忠說，人社部正在會同有關部門抓緊制定相關文件，包括投資管理合同、委托投資資金歸集管理辦法、信息披露和報告制度、托管機構(gòu)和投資機構(gòu)選聘辦法以及財務會計核算細則等。

　　李忠說，目前，一些進展較快的省份已經(jīng)制定了投資計劃，表現(xiàn)出非常積極的投資意愿。其他地方也在抓緊摸底，進行相關論證。

　　對于醫(yī)保，李忠介紹，2016年要實現(xiàn)異地安置退休人員住院費用的直接結(jié)算，到2017年基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費用的直接結(jié)算。

　　他說，市級統(tǒng)籌已經(jīng)基本實現(xiàn)，60%以上的異地就醫(yī)問題得到了解決。解決省份內(nèi)異地就醫(yī)的問題，就能夠再解決30%的異地就醫(yī)問題。目前，已經(jīng)有30個省份實現(xiàn)省份內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)，其中有27個省份能夠?qū)崿F(xiàn)省份內(nèi)異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。

　　剩下10%的問題，就是解決跨省份異地就醫(yī)的問題。“為了實現(xiàn)這個目標，一是進一步加快國家級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設；二是指導各地做好異地就醫(yī)結(jié)算的相關工作；三是會同相關部門研究進一步完善周轉(zhuǎn)金、分級診療制度，包括加強醫(yī)療服務監(jiān)管等政策。”李忠說。

　　此外，尹蔚民表示，在“十三五”期間，我國將實現(xiàn)大病保險全覆蓋，同時適當提高醫(yī)保人均籌資水平和支付比例。