“客戶上午提交乳腺癌理賠申請,下午就收到了賠付金。” 某健康險公司理賠總監周明指著后臺數據,語氣里滿是感慨。這一效率的躍升,源于 3 個月前接入的 “保風控鏈腦系統”——由聶穎團隊研發的這套系統,正讓健康險理賠從 “層層審核” 走向 “智能秒批”。

技術賦能,實現智能秒批

“保風控鏈腦系統” 的智能化程度令人矚目。該系統通過深度學習算法,能夠自動識別理賠申請中的關鍵信息,并實時與醫療機構和征信機構的數據進行比對。一旦確認信息無誤,系統將自動觸發賠付流程,實現秒級賠付。這種智能化的理賠模式,不僅提升了客戶的滿意度,也為保險公司節省了大量的時間和人力成本。

應用場景與數據表現

客戶通過手機應用程序或保險公司網站提交理賠申請時,系統會自動收集和整理相關數據,包括醫療診斷報告、治療費用明細、保險合同信息等。這些數據將通過區塊鏈技術加密傳輸,確保數據的安全性和隱私性。系統可以驗證醫療診斷報告的真實性,核對治療費用是否合理,同時檢查客戶是否有不良信用記錄。這一過程僅需幾秒鐘,大大縮短了傳統人工審核的時間。在實際應用中,系統將理賠審核時間從平均 3 天縮短至不到 1 小時,效率提升超過 70%。

行業影響

“保風控鏈腦系統” 的成功應用,已經在保險行業內引起了廣泛關注。多家保險公司和醫療機構紛紛表達了合作意向,希望借助這一系統提升自身的服務質量和運營效率。該系統的推廣不僅能夠顯著提升理賠效率,還能夠降低運營成本,增強客戶滿意度,從而推動整個行業的數字化轉型。通過聯邦學習和區塊鏈技術,系統在保障數據安全的同時,實現了數據的高效共享,解決了傳統模式下的“數據孤島”問題。這種技術模式的推廣,有望成為未來保險行業數字化轉型的重要方向。

未來展望

隨著技術的不斷進步,保險科技領域將迎來更多的創新和發展。聶穎及其團隊也在不斷優化“保風控鏈腦系統” 的功能,探索更多應用場景。未來,該系統有望進一步拓展到其他險種的理賠流程中,為更多客戶提供高效、便捷的服務。“保風控鏈腦系統” 的成功,不僅是技術上的突破,更是保險行業數字化轉型的重要里程碑。隨著更多創新技術的應用和推廣,保險行業將迎來更加高效、透明、智能的未來。(文/林清)