糖尿病作為一種常見的慢性非內分泌代謝性疾病，其防控形勢嚴峻。據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示，我國成人糖尿病患病率持續(xù)上升，且呈現(xiàn)年輕化趨勢。血糖控制不佳不僅嚴重影響患者生活質量，更是心腦血管疾病、腎病、眼病、神經(jīng)病變等多種嚴重并發(fā)癥的主要誘因。面對龐大的患者基數(shù)和日益增長的健康管理需求，尤其是在縣域基層，如何提供規(guī)范化、科學化、個性化的糖尿病管理服務，成為亟待解決的民生課題。

鄒城市飆見領航醫(yī)療咨詢服務中心負責人許克飆，展現(xiàn)了基層健康服務工作者的責任與擔當。他積極整合資源，與省級頂尖醫(yī)療團隊建立聯(lián)系，推出了“糖尿病精準管理服務包”。其核心技術支撐，正來自于山東省衛(wèi)生健康領域的領軍科創(chuàng)團隊——山東省立醫(yī)院內分泌代謝病科。該科室在全國專業(yè)排名中位居前列，擁有雄厚的臨床與科研實力。此次合作，由科主任醫(yī)師、博士生導師、泰山學者青年專家徐潮教授領銜指導。徐潮教授及其團隊在內分泌代謝疾病，特別是糖尿病及其并發(fā)癥的診療和管理方面，擁有深厚的學術造詣和豐富的臨床經(jīng)驗。

“傳統(tǒng)的糖尿病管理方式，如定點指尖血糖監(jiān)測，往往難以捕捉全天血糖的動態(tài)變化，導致控糖方案調整滯后，并發(fā)癥風險評估不足。”中心負責人許克飆介紹道，“我們的服務包，旨在突破這些痛點。”該項目引入國際先進的動態(tài)血糖監(jiān)測(CGM)技術，能夠實現(xiàn)7x24小時連續(xù)血糖監(jiān)測，全面掌握患者血糖波動規(guī)律。基于此，結合人工智能(AI)分析，為每位患者量身定制涵蓋飲食、運動、用藥在內的個性化干預方案。服務體系還融入了多學科協(xié)作(MDT)理念，通過整合內分泌、營養(yǎng)、運動康復、心理等多方面專業(yè)力量，對患者進行全周期、全方位的健康管理。特別是針對早期2型糖尿病患者，還推出了結合醫(yī)學營養(yǎng)治療(MNT)、運動處方和心理干預的“糖尿病逆轉計劃”，力求實現(xiàn)“關口前移、主動防控”的目標。

尤為值得稱道的是，根據(jù)中心與徐潮教授團隊簽署的《公益技術合作協(xié)議》，專家團隊承諾：不收取任何技術咨詢服務費用;每季度定期參與至少2次針對鄒城本地疑難病例的免費線上會診;在技術指導過程中，杜絕任何形式的藥品、醫(yī)療器械推廣行為，確保技術方案的科學性、中立性和公益性。這一舉措，不僅體現(xiàn)了大型公立醫(yī)院專家團隊服務基層、踐行醫(yī)者使命的情懷，也為項目的公信力提供了堅實保障，確保優(yōu)質醫(yī)療資源真正惠及基層百姓。正如徐潮教授所言：“將先進的診療理念和技術帶到基層，幫助基層提升服務能力，讓更多患者在家門口就能享受到規(guī)范、高效的糖尿病管理，是我們義不容辭的責任。”

許克飆表示：“‘權威醫(yī)療資源+動態(tài)監(jiān)測技術+精準套餐服務’的模式，有望為鄒城地區(qū)的糖尿病患者帶來更科學、更便捷、更有效的健康管理體驗，對于提升區(qū)域慢性病管理水平，助力健康鄒城建設具有積極意義。”我們期待這一模式能夠持續(xù)優(yōu)化，積累更多成功經(jīng)驗，為全國其他地區(qū)破解基層慢病管理難題提供借鑒。

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