新一輪醫(yī)改自2009年啟動(dòng)，至今已逾6年。今日，《中國(guó)醫(yī)改發(fā)展報(bào)告2009—2014》在北京發(fā)布，稱(chēng)由于我國(guó)老齡化加速，老年人的健康和照護(hù)問(wèn)題將是未來(lái)數(shù)十年中國(guó)社會(huì)面臨的最為突出的問(wèn)題之一。

　　《報(bào)告》提出，當(dāng)前我國(guó)老齡化加速，人口結(jié)構(gòu)性矛盾日益突出，預(yù)計(jì)到2025年我國(guó)老年人口將達(dá)到3.08億，占總?cè)丝诘?1.1%。因此，老年群體是最大的“健康脆弱”群體，老年人的健康和照護(hù)問(wèn)題將是未來(lái)數(shù)十年中國(guó)社會(huì)面臨的最為突出的問(wèn)題之一。

　　此外，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和健康保障水平提高，全生命周期的健康服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求日益多元化，對(duì)高端多樣化醫(yī)療服務(wù)的需求增加。但是目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系結(jié)構(gòu)仍不合理，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重。

　　《報(bào)告》稱(chēng)，在這種形勢(shì)下，醫(yī)療衛(wèi)生資源將愈加難應(yīng)對(duì)人口老齡化和醫(yī)療服務(wù)需求快速增長(zhǎng)的需要，價(jià)值資源分布和配置不平衡與不合理的狀況，加劇了上述矛盾。

　　該《報(bào)告》提出，醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不合理的局面沒(méi)有根本打破，甚至在一些地區(qū)出現(xiàn)了“虹吸”現(xiàn)象，部分群眾對(duì)醫(yī)改效果體會(huì)并不明顯。從實(shí)踐看，一些地方政府領(lǐng)導(dǎo)難以持續(xù)關(guān)注醫(yī)改。

　　在體制改革層面，《報(bào)告》稱(chēng)，實(shí)踐中存在“政府包辦、高度行政化、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自由化”的現(xiàn)象。公立醫(yī)院的行政化管理狀況未能根本改變，在整體推進(jìn)公立醫(yī)院法人治理上進(jìn)展不如人意。公立醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)多受到行政部門(mén)左右，加之社會(huì)辦醫(yī)尚未對(duì)公立醫(yī)院形成“外加推力”的競(jìng)爭(zhēng)格局，導(dǎo)致其市場(chǎng)行為出現(xiàn)不同程度的扭曲。