日前，山東省政府印發(fā)《山東省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》，目標(biāo)是到2020年個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重下降到28%左右。

　　《規(guī)劃》要求，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，力爭到2020年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，暢通上下轉(zhuǎn)診渠道，到2020年基本建立符合實際的分級診療制度。

　　完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在每個街道或按每3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所政府辦的標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。健全村衛(wèi)生室服務(wù)體系，原則上按每2000-4000人的農(nóng)村服務(wù)人口設(shè)置1所衛(wèi)生室，每所衛(wèi)生室配有2-4名取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員，實現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民全覆蓋。

　　《規(guī)劃》明確，參與改革的公立醫(yī)院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）后，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等手段建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。公立醫(yī)院因取消藥品加成所減少的收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格補(bǔ)償80%，政府補(bǔ)償不低于10%，其余部分通過醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約成本解決。

　　《規(guī)劃》指出，在繼續(xù)加大財政投入、提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時，強(qiáng)化個人參保意識，適當(dāng)提高個人繳費(fèi)比重。完善與籌資水平相適應(yīng)的報銷政策，重點保障大病、較大疾病，適度控制一般性疾病報銷費(fèi)用。職工和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到75%以上和70%左右。

　　《規(guī)劃》表示，要完善藥品配送企業(yè)管理辦法，加強(qiáng)藥品配送行為監(jiān)管，防止獨(dú)家配送、壟斷經(jīng)營，嚴(yán)禁網(wǎng)下采購配送藥品。加強(qiáng)藥品質(zhì)量追蹤和全程質(zhì)量監(jiān)管，提高藥品質(zhì)量，確保用藥安全。