過去的2014年，藥價(jià)改革無疑是熱點(diǎn)所在。去年10月27日召開的全國物價(jià)局局長會(huì)議上，發(fā)改委領(lǐng)導(dǎo)提議放開藥品價(jià)格，其中涉及醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、血液制品、國家統(tǒng)一采購的預(yù)防免疫藥品和避孕藥具、一類精神和麻醉藥品、專利藥等多種藥品。2014年11月，國家發(fā)展改革委就推進(jìn)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的方案向各省物價(jià)部門下發(fā)征求意見稿，討論全面放開藥品價(jià)格并放開大部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。上述舉動(dòng)表明，放開藥品政府定價(jià)的條件已漸趨成熟。根據(jù)此前公布的消息，《推進(jìn)藥品價(jià)格改革方案》正式稿有望于2015年1月正式出臺(tái)，施行了近20年的藥品政府定價(jià)制度將出現(xiàn)重大轉(zhuǎn)變。

　　32次降價(jià)

　　從1996年國家計(jì)委出臺(tái)《藥品價(jià)格管理暫行辦法》到2014年《推進(jìn)藥品價(jià)格改革方案》推出，中國藥品價(jià)格管理思路從政府全面控制到基本放開，再到逐步加強(qiáng)管理，最后逐步引入市場總共經(jīng)歷了4個(gè)階段。前20年，國家計(jì)委為控制藥價(jià)，先后進(jìn)行了32次藥品行政性降價(jià)，累計(jì)降價(jià)總額近千億元。

　　從歷次藥品降價(jià)時(shí)間與平均降價(jià)幅度可以看出，國內(nèi)藥價(jià)調(diào)整可分為三輪。

　　第一輪從1997年到2003年。這段時(shí)期國家計(jì)委平均每隔半年公布一次藥品降價(jià)名單，降價(jià)幅度大部分維持在15%～20%之間，這段時(shí)期藥價(jià)基本可控。

　　第二輪從2004年持續(xù)到2008年新醫(yī)改出臺(tái)前。由于藥價(jià)上漲過快，國家計(jì)委出臺(tái)降價(jià)措施的頻率加大，降價(jià)幅度也屢次突破20%的不成文上限，特別是2007年密集出臺(tái)4次藥品降價(jià)名單，可見監(jiān)管力度之大。

　　第三輪降價(jià)從2009年10月開始。該輪降價(jià)有3個(gè)特點(diǎn)：一是對(duì)基藥價(jià)格進(jìn)行了全面調(diào)整、二是首次取消部分藥品的單獨(dú)定價(jià)、三是按類別分批對(duì)主要治療領(lǐng)域的藥價(jià)進(jìn)行了一次調(diào)整。至2013年1月部分呼吸解熱鎮(zhèn)痛和專科特殊用藥價(jià)格調(diào)整后，歷時(shí)16年的藥品降價(jià)歷程告一段落。