記者應聘進入了北口義齒技術研究有限公司，這是一家為多家醫(yī)療機構提供義齒加工服務的專業(yè)企業(yè)。該企業(yè)具備合法的醫(yī)療器械生產(chǎn)資質(zhì)。

　　按照流程北口義齒會根據(jù)醫(yī)院發(fā)來的訂單生產(chǎn)義齒。醫(yī)院在這些訂單上都會標明義齒所要求的材料：鈷鉻、純鈦、諾必靈等。在鑄造車間的地上，堆放著各地醫(yī)院寄來的患者牙模制成的支架灌注模具。

　　記者看到，工人鑄造普通支架所使用的金屬原料形狀不規(guī)則、大小不統(tǒng)一，并且沒有任何標志。這是一種什么材料呢？是否符合國家標準呢？記者進入了這家企業(yè)的原料倉庫，但并沒有找到這種原料，就連工廠的老員工也覺得有些蹊蹺。

　　北口義齒技術研究有限公司工人：“（你們這個現(xiàn)在用的是哪個廠的？）不知道，這段時間領料啊，它那個盒上面那直接就扣了，直接就給倒袋里邊，不讓看還是怎么回事。”

　　記者注意到，鑄造工人偶爾會使用一些完全不一樣的金屬原料。這種金屬原料的包裝盒上都印有醫(yī)療器械注冊許可證號，每顆金屬原料都是形狀規(guī)則、大小統(tǒng)一，并且印有相關標志。原來，這才是正規(guī)的義齒金屬原料。按照國家要求定制式義齒屬于二類醫(yī)療器械產(chǎn)品。作為入口的產(chǎn)品，義齒的金屬材料在口腔環(huán)境中可能出現(xiàn)降解腐蝕，甚至會刺激牙齦，出現(xiàn)紅腫的情況。根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局下發(fā)的《定制式義齒產(chǎn)品注冊技術審查指導原則》：“義齒的制作，應使用具有醫(yī)療器械注冊證書的齒科烤瓷合金、齒科鑄造合金等材料”。然而，在北口義齒鑄造義齒支架時，使用量最大的卻是這種形狀不規(guī)則，沒有任何標志的金屬原料。

　　在瓷都忠誠醫(yī)療用品有限公司的鑄造車間里，記者也見到了這種形狀不規(guī)則的金屬原料，工人正在用它鑄造義齒支架。

　　瓷都忠誠醫(yī)療用品有限公司質(zhì)檢部主管：“大大小小不一樣那種，行業(yè)來說就是碎鋼，最次的。”

　　這家企業(yè)的質(zhì)檢部主管告訴記者，這種形狀不規(guī)則的金屬原料，在行業(yè)里被叫做碎鋼，質(zhì)量相對較差，一般用它來制作價格比較低廉的普通支架。

　　瓷都忠誠醫(yī)療用品有限公司工人：“（這是什么材料啊？）這就是鋼，支架啊（做支架的）。”

　　在瓷都忠誠加工廠，記者終于見到了這種碎鋼原料的包裝盒，上面既沒有中文字，說明書和標簽，也沒有醫(yī)療器械注冊許可證號。根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布的《關于加強定制式義齒生產(chǎn)監(jiān)管的通知》以及《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》：“不得使用未經(jīng)注冊的義齒材料加工定制式義齒”；凡在中華人民共和國境內(nèi)銷售、使用的醫(yī)療器械，應當附有說明書和標簽。說明書和標簽文字內(nèi)容應當使用中文。那么，這些來路不明的碎鋼又是從哪里來的呢？

　　國覽醫(yī)療器械城是一家大型醫(yī)療器械批發(fā)專業(yè)市場。在這里記者也看到這種碎鋼在出售。在店家的介紹下，記者在佛山市的一處出租屋，見到了專門做碎鋼生意的侯老板。在他這里，記者看到了與瓷都忠誠醫(yī)療用品有限公司使用的包裝一模一樣的碎鋼原料。

　　義齒碎鋼原料批發(fā)商侯老板：“這個呢國內(nèi)百分之九十以上都是產(chǎn)自天津，因為只有天津有這種，他那里一個月都是多少噸的量，這樣搞的。”

　　侯老板告訴記者，現(xiàn)在市場上的碎鋼基本都是從天津發(fā)貨，至于準確的生產(chǎn)廠家，沒有人知道。

　　義齒碎鋼原料批發(fā)商侯老板：“現(xiàn)在跟他合作了有七八年了，根本見不到老板。因為這個東西沒牌沒證，摻（雜）的東西太多了，他的量大，他也怕出事。”

　　侯老板介紹說，國內(nèi)的義齒加工廠很多都使用這種碎鋼原料鑄造義齒支架。它的市場價只有正規(guī)廠家的七分之一。為什么碎鋼原料的價格會如此便宜呢？全國口腔材料器械設備標準化委員會委員趙信義教授給出了這樣的答案。

　　全國口腔材料器械設備標準化委員會委員趙信義：“大多數(shù)這種不規(guī)則的材料，基本上都是，要不就是回收料，也有可能是從工業(yè)上面流通過來的這個材料，按照要求是不能夠使用的。”

　　這樣的不符合義齒支架生產(chǎn)要求的碎鋼，在記者調(diào)查的這兩家義齒加工廠卻被大量使用著。

　　北口義齒技術研究有限公司工人：“大眾化就是它，一般鈦合金啦，諾必靈的比較少。”

　　在義齒加工廠鑄造義齒支架的過程中，還會產(chǎn)生大量的金屬廢料。

　　北口義齒技術研究有限公司工人：“（這里是啥啊？）那是鋼頭，鑄出來的鋼頭，廢鋼頭。它一敲敲開這不就有一個鋼頭嘛。”

　　記者看到，鑄造工人先往坩堝里放入幾顆碎鋼，然后又加入一些廢舊鋼頭。將他們?nèi)诨�在一起后澆筑到模具中�?/p>

　　瓷都忠誠醫(yī)療用品有限公司工人：“（我看都得加這個回爐的這個鋼頭是吧）嗯，都加，不加太浪費了（節(jié)省成本唄）對啊，要不然的話加它干嗎（反復反復能回爐多少次？）五六次吧。”

　　北口義齒技術研究有限公司工人：“（你現(xiàn)在一般用幾遍）現(xiàn)在迷了馬虎的，反正是用吧，技工說了不行了有砂眼了，咱們可以換點新鋼，再繼續(xù)用，只要沒砂眼一直用，就這么回事。”

　　北京市食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)的《定制式義齒質(zhì)量體系檢查要點指南》中規(guī)定：“鑄造金屬廢料不得再次用于義齒制作”。

　　全國口腔材料器械設備標準化委員會委員趙信義：“多次的使用它里面（成分）會發(fā)生很大的變化，那么里面一些有效的元素可能被氧化。有一些鑄造的型腔的這些材料的話呢，會進入到金屬里面，會導致一些重金屬啊，或者有害元素會進入金屬當中。如果反復累加這種有害元素會濃度越來越高。對人體會產(chǎn)生危害。”

　　為了防止交叉感染，北京市食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)的《定制式義齒質(zhì)量體系檢查要點指南》中規(guī)定“企業(yè)生產(chǎn)的義齒成品和牙模型應包裝并消毒后方可出廠”。記者看到在瓷都忠誠醫(yī)療用品有限公司的質(zhì)檢部辦公室角落里，只有一臺小型消毒柜。在記者調(diào)查的那段時間里，質(zhì)檢部的工作人員并沒有使用過這臺消毒柜。

　　瓷都忠誠醫(yī)療用品有限公司質(zhì)檢部工人：“哪有時間消毒啊，幾份幾份的消毒那要命啊。”

　　而記者在北口義齒加工廠看到的情況更令人擔憂，按照流程，每一顆義齒在加工完成后，員工都要對其進行清洗。但清洗義齒使用的工具，竟然是員工自己用過的牙刷。

　　北口義齒技術研究有限公司工人：“我有時候就拿我的牙刷退下來的，（什么叫退下來的）我自己家里邊牙刷我不刷了拿過來刷牙（拿咱自己用過的牙刷多臟啊）刷牙多干凈啊。”

　　那么，在義齒出廠前，北口義齒加工廠是否按規(guī)定嚴把最后一道消毒關呢？

　　北口義齒技術研究有限公司質(zhì)檢部工人：“（咱這發(fā)貨之前是不是也得有嚴格的消毒，程序什么的）沒有吧。”

　　北口義齒技術研究有限公司工人：“不消，消不消毒誰知道啊？”