近日，中央電視臺《第一時間》欄目對北京長期護(hù)理險(簡稱長護(hù)險)試點(diǎn)石景山區(qū)的推行現(xiàn)狀做了詳盡的報道，石景山區(qū)長護(hù)險平臺由采用中普達(dá)平臺技術(shù)，由愛心人壽進(jìn)行建設(shè)和運(yùn)營，中普達(dá)進(jìn)行維護(hù)搭建和運(yùn)營。據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示北京60歲以上的常住人口已經(jīng)超過了370萬人，龐大的數(shù)字之下，是強(qiáng)烈的護(hù)理需求，尤其是失能/半失能以及術(shù)后的老年患者，在大部分家庭難以照護(hù)和醫(yī)療護(hù)理又請不起護(hù)理人員護(hù)工的情況下，政府推出長期護(hù)理險，以這個醫(yī)保新險種對失能人員提供護(hù)理服務(wù)，給更多有迫切需求的人帶來了福音。

目前納入石景山長期護(hù)理險服務(wù)對象的人員每月享可享受護(hù)理人員多次上門服務(wù)，沐浴，翻身訓(xùn)練、精神慰藉、臨終關(guān)懷等30余項(xiàng)。平臺通過標(biāo)準(zhǔn)化的專業(yè)觀察評估工具、檢測老人身體情況建立健康檔案和護(hù)理等級及護(hù)理需求，制定上門護(hù)理計劃及可享受的相應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目。對患者身體健康情況的專業(yè)化評估是長護(hù)險的重要環(huán)節(jié)，失能能力等級的評定、護(hù)理服務(wù)計劃制定、服務(wù)效果跟蹤都離不開評估。評估背后是醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)和服務(wù)等多個方面專業(yè)知識的體現(xiàn)。

長護(hù)保險目前大部分地區(qū)還處于初期的試點(diǎn)階段，在具體的政策制定、建設(shè)模式、運(yùn)營模式上都在不斷的探索。，長期來看，長護(hù)險平臺一定會朝著管辦分離更加完善、服務(wù)和支付綁定更深的方向前進(jìn)，而在這個過程中，平臺系統(tǒng)的支撐怎么持續(xù)迭代、運(yùn)營服務(wù)能否提供數(shù)據(jù)化決策依據(jù)，智能科技能否發(fā)揮更大作用，這些都是可以通過前期的策略規(guī)劃和制定來實(shí)現(xiàn)的。表面上看是信息化的支持、是第三方評估服務(wù)能力的定級、是技術(shù)控費(fèi)的應(yīng)用，實(shí)則是深刻的政策理解、技術(shù)理解、和運(yùn)營理解的結(jié)合。

目前預(yù)計2021年年底初步形成符合北京市實(shí)際情況的長期護(hù)理險制度體系，此后將在全市范圍推開。對失能老人的照護(hù)只是龐大的院外護(hù)理需求中的一部分，醫(yī)療護(hù)理包括術(shù)后護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理造口護(hù)理、置管護(hù)理等服務(wù)則對護(hù)理人員有更高的要求，就此看來，在長護(hù)險推行過程中，護(hù)理質(zhì)量如何保障將成為重中之重。中普達(dá)的護(hù)理知識庫體系結(jié)合國際標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，樹立護(hù)理知識庫標(biāo)準(zhǔn)體系脈絡(luò)，并與南京國內(nèi)多家醫(yī)科大學(xué)的護(hù)理學(xué)院進(jìn)行產(chǎn)學(xué)研合作，由學(xué)院專項(xiàng)課題組進(jìn)行知識庫和輔助決策的校驗(yàn)和優(yōu)化，并已經(jīng)在多家大型三甲最終在南醫(yī)大附屬邵逸夫醫(yī)院臨床迭代檢驗(yàn)矯正。，中普達(dá)護(hù)理知識庫體系是國內(nèi)經(jīng)過臨床檢驗(yàn)最為系統(tǒng)和科學(xué)的護(hù)理知識庫，不僅應(yīng)用于院內(nèi)，提升醫(yī)院的整體護(hù)理和同質(zhì)化護(hù)理能力，也基于評估對醫(yī)信業(yè)務(wù)產(chǎn)品提供理論支撐和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，還可以依據(jù)用戶數(shù)據(jù)自動生成護(hù)理計劃，用于院外醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)的護(hù)理計劃生成、服務(wù)業(yè)務(wù)推薦分解和標(biāo)準(zhǔn)化流程指導(dǎo)，，同時中普達(dá)正在通過AI和BI利用評估，不斷沉淀數(shù)據(jù)、累計經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合機(jī)器和人的經(jīng)驗(yàn)，采用AI技術(shù)完善護(hù)理知識庫及應(yīng)用,更好地服務(wù)參保群眾。