核心閱讀“十四五”期間我國醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展將呈現(xiàn)七大趨勢，我國從“制藥大國”加速邁向“制藥強國”；醫(yī)學理念從“醫(yī)學時代”加速邁向“健康時代”；研發(fā)創(chuàng)新從“仿創(chuàng)結(jié)合”加速邁向“自主創(chuàng)新”；生產(chǎn)制造從“工業(yè)生產(chǎn)”加速邁向“數(shù)字制造”；醫(yī)療服務從“相對失衡”加速邁向“供需合理”；藥械采購從“簡單分散”加速邁向“集中多樣”；醫(yī)療保障從“全民覆蓋”加速邁向“公平多維”。

　　“十三五”時期，隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務院關于實施健康中國行動的意見》等政策陸續(xù)出臺，“健康中國”已成為我國經(jīng)濟社會發(fā)展基本方略中的重要內(nèi)容。2019年，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模達到19306億元，較2015年產(chǎn)業(yè)規(guī)模12942億元，同比增長49.17%，年均增速高于全球。我國對全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的增長貢獻率從2010年的12%上升到2019年的19%。我國I類藥申報從2010年的69個增加至2019年的382個，獲批臨床的注冊數(shù)量也從2010年的31個增加至2019年的307個，增長近10倍，特別是受2020年新冠肺炎疫情影響，醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)備受關注。據(jù)此預測，“十四五“期間我國醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展將呈現(xiàn)七大趨勢。

　　趨勢一，我國將從”制藥大國“加速邁向”制藥強國“。”十三五“期間，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)保持高速增長，已成為全球第三大制藥國。受2020年疫情影響以及人口老齡化加劇，我國居民健康意識不斷增強，推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的新技術新模式不斷涌現(xiàn)。預計”十四五“期間，我國邁向”制藥強國“的步伐將加快，推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的相關政策舉措更加優(yōu)化。在政府職能層面，政府職能重心將從”重審批“向”重監(jiān)管“轉(zhuǎn)變，圍繞創(chuàng)新藥品領域的研發(fā)投入持續(xù)加大；在創(chuàng)新模式層面，基礎研究將更加受到重視，跨學科合作開放意識將不斷增強，產(chǎn)業(yè)分工將更加精細，由資本助推、專利授權、第三方研發(fā)機構(gòu)參與的開放式研發(fā)模式將成為主流；在研發(fā)生產(chǎn)層面，結(jié)合數(shù)字雙胞胎系統(tǒng)、人工智能等新興技術從基于化合物、靶點的研發(fā)方式，發(fā)展為具備精準數(shù)據(jù)支撐、以病人為核心的研發(fā)生產(chǎn)方式。現(xiàn)代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系基本形成，內(nèi)生動力不斷提升，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的步伐進一步加快。

　　趨勢二，醫(yī)學理念從”醫(yī)學時代“加速邁向”健康時代“。我國現(xiàn)有醫(yī)學模式已無法適應”健康時代“的要求，亟需加快構(gòu)建”生物-心理-社會“的新型醫(yī)學模式。”十四五“時期將是我國邁向”健康時代“的起始階段，具體表現(xiàn)為：一是診療手段將適應新的疾病趨勢，從”藥物、手術、治療“為主向”健康管理“”健康促進“為主轉(zhuǎn)變；二是醫(yī)患關系將從”醫(yī)生為主“向”醫(yī)患互動“轉(zhuǎn)變；三是服務對象將從”被動接受“向”主動參與“轉(zhuǎn)變。這些特征都是為了適應”以人為本“”生命至上“的時代要求，以及人們追求美好生活向往要求下的新的醫(yī)學理念。

　　趨勢三，研發(fā)創(chuàng)新從”仿創(chuàng)結(jié)合“加速邁向”自主創(chuàng)新“。”十三五“期間，我國在細胞治療、高端醫(yī)療器械、中成藥等領域研發(fā)創(chuàng)新取得了眾多突破性成果，形成了一批具有國際競爭實力的產(chǎn)品和企業(yè)，研發(fā)創(chuàng)新模式從”仿創(chuàng)結(jié)合“向”自主創(chuàng)新“轉(zhuǎn)變。在細胞治療領域，2019年，我國細胞治療領域注冊并處于臨床試驗階段（包括未招募、招募進行中、招募完成等）產(chǎn)品數(shù)量為222項，位居世界第一；在醫(yī)療器械領域，我國部分高端醫(yī)療器械已實現(xiàn)自主創(chuàng)新，審評審批速度加快，產(chǎn)品上市時間縮短，產(chǎn)業(yè)進入高速發(fā)展階段，涌現(xiàn)出一批具有國際影響力的企業(yè)；在中成藥領域，我國現(xiàn)擁有中藥方劑數(shù)十萬首，臨床中成藥制劑5100多種，心血管類口服中藥、感冒類口服中藥、清熱解毒類口服中藥產(chǎn)品均呈現(xiàn)良好發(fā)展態(tài)勢，近5年市場規(guī)模復合增長率均保持在10%以上，在各自的適應癥領域均表現(xiàn)出較強市場競爭力。”十四五“期間，我國醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新能力還將進一步加強，成為”制藥強國“建設的關鍵支撐。

　　趨勢四，生產(chǎn)制造從”工業(yè)生產(chǎn)“加速邁向”數(shù)字制造“。隨著人們健康意識的增強，以及各種新型疾病的出現(xiàn)，趨向于以臨床數(shù)據(jù)指導前端研發(fā)，針對個人病理特征，進行定制化的研發(fā)生產(chǎn)逐漸成為醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要方向，醫(yī)藥健康企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型推動”數(shù)字制造“成為適應這種變化的內(nèi)在要求。預計”十四五“期間，醫(yī)藥生產(chǎn)數(shù)字化，能以更加有效、更加靈活的生產(chǎn)方式，實現(xiàn)自動藥料配給效率，提升藥品綜合質(zhì)量，滿足病人患者個性化需求，且更加適應市場需求，醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)”數(shù)字制造“將成為我國醫(yī)藥生產(chǎn)的主要模式。

　　趨勢五，醫(yī)療服務從”相對失衡“加速邁向”供需合理“。當前，”供需矛盾突出“與”資源分布失衡“是醫(yī)療服務”相對失衡“的集中反映。一方面，我國醫(yī)療服務資源的供給量逐年增長，但醫(yī)療資源總量仍然不足；另一方面，國內(nèi)醫(yī)療資源分布失衡，加劇了醫(yī)療服務供需矛盾。大規(guī)模的綜合型健康醫(yī)療服務機構(gòu)一般分布在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，以醫(yī)療服務為例，轉(zhuǎn)診制度尚不能有效執(zhí)行，使得很多基層病患仍需要去經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)求醫(yī)，雖然公立醫(yī)院數(shù)量僅占全部醫(yī)療服務機構(gòu)的1.34%，卻承擔了超過1/3的診療服務。《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）》等政策相繼出臺，旨在通過利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新一代信息技術在我國醫(yī)療服務領域的應用，加快促進醫(yī)療服務”供需合理“。預計”十四五“期間，醫(yī)療資源供給不平衡狀態(tài)有望得到進一步緩解，更多適應以患者為中心的應用場景涌現(xiàn)，多元化個性就醫(yī)方式將成為主流。

　　趨勢六，藥械采購從”簡單分散“加速邁向”集中多樣“。隨著我國醫(yī)改不斷推進，”4+7“帶量采購、一致性評價、進口仿制藥引入等政策逐一落地，藥械采購”簡單分散“方式已無法適應醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展需求，仿制藥企利潤不斷壓低，創(chuàng)新藥市場需求不斷增長，”集中多樣“成為新一輪藥械采購方式，特別是OTC產(chǎn)品將更受消費者和零售藥店青睞。預計”十四五“期間，集中采購模式將更加多樣化，第三方集團采購模式、藥交所模式、跨區(qū)域聯(lián)合采購模式、GPO采購模式、與醫(yī)保相結(jié)合的采購模式、醫(yī)聯(lián)體采購、”雙信封“模式、”省級掛網(wǎng)+市級議價“等將根據(jù)市場實際供需情況不斷優(yōu)化規(guī)則，創(chuàng)新組合采購方式。

　　趨勢七，醫(yī)療保障從”全民覆蓋“加速邁向”公平多維“。當前，我國醫(yī)保基本實現(xiàn)全民覆蓋，但”看病難、看病貴“等問題仍然凸顯。相比發(fā)達國家，我國醫(yī)療保障水平仍處較低水平，2016年美國健康消費占GDP比重為17.1%，德國為11.1%，日本為10.8%，韓國為7.3%；2019年，我國健康消費占GDP比重僅為6.6%。另外，我國基本醫(yī)療保險無法適應疾病譜的不斷變化，而商業(yè)健康保險與慈善醫(yī)療發(fā)展又嚴重滯后，民眾疾病醫(yī)療特別是重大疾病醫(yī)療的后顧之憂依然存在。”十四五“期間，隨著我國金融市場不斷完善，一方面，我國商業(yè)保險市場需求將得到有效激發(fā)，關于商業(yè)健康保險的產(chǎn)品種類將日趨豐富。針對新疾病的保險產(chǎn)品將不斷涌現(xiàn)，長期或終身重大疾病保險的占比將顯著降低，細分人群和特定疾病的保險產(chǎn)品成為主流。另一方面，”健康產(chǎn)業(yè)+健康保險“促成反向跨界，醫(yī)藥企業(yè)、IT產(chǎn)業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)手，將加速醫(yī)療與大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢整合。大型保險企業(yè)已紛紛涉足醫(yī)療機構(gòu)投資，建立上下游產(chǎn)業(yè)鏈網(wǎng)絡。構(gòu)建”大健康“生態(tài)圈，這也符合部分保險公司建立和鞏固競爭優(yōu)勢的重要戰(zhàn)略選擇。（賽迪顧問醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)研究中心）

　　 轉(zhuǎn)自：中國高新技術產(chǎn)業(yè)導報